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2024-01-11
【113年度新竹市早療補助申請表單】
113年度早療補助申請表單未有變動,可繼續使用,若對於表單填寫有疑問,歡迎來電洽詢 03-5339762轉分機22※   【早療補助申請表單可至本網頁→下載專區←自行下載使用】
2023-10-18
早療補助線上平台申請方式
早療補助線上申請平台網址-https://dgservice.hccg.gov.tw/serviceIndex.do?rule=guest&searchType=1&searchKeyword=%7BENCODEchk%7Djs22JSG9cU9FihZmo1q5vNQtxz0keg3uFVmXYamHlYcMaT%2Bd%2Fgulug%3D%3D ※新案先註冊,並先完成資格審查申請 早療補助資格審查及早療補助申請注意事項 1.資格審查- 填寫完資本資料後,需再上傳醫院聯合評估報告書或診斷證明書或身障證明(3擇1)、小朋友的郵局存簿影本、兒童的戶口名簿影本(若申請人不同戶籍,請另外檢附身分證正反面影本) 2.早療補助 (1)第一次申請點選新案 (2)基本資料填寫或帶出最進一次資料資料(第二次申請後就可以點選此功能)後,   紙本附件3、附件 4(一個月 各一張)先請療育單位蓋完單位章及療育人員職章後再上傳資料。   ※申請完成送出後,系統會統一傳送簡訊說明已送出資料,後續審核單位若完成審核或是資料有問題,皆會以簡訊或Email通知! ※系統會於15日凌晨12點關閉,將無法申請補助及補件,請各位家長注意早療補助申請期限。

兒童發展線上篩檢

第三步發展里程檢核(每位小朋友僅須根據實足年齡選擇一個適當的年齡層項目組檢核即可)

兒童符合該項目描述的現象圈選[是],若不符合或沒有該項目描述的現象圈選[否]。
表示為重要檢測題目,請實地測試,再紀錄兒童反應。

1 在少許支撐下能蹲下或彎腰拾起地上的東西,然後恢復站的姿勢
2

能夠雙手拿大東西-如搬小塑膠椅或抱大玩具向前走一小段距離(約十步左右)不會跌倒

3

至少有10個穩定使用的語詞(娃娃語如「ㄇㄢㄇㄢ」為吃、汪汪為狗亦可)

4

(實作)能正確指認至少一個圖形(圖1:大人依序問「哪一個是筆?鞋子?鑰匙?魚?飛機?杯子?」全部問完再從頭問一輪,必須兩次均指對的圖形才算對,以避免兒童因亂指而猜對)正確率:__/_6__

5

能正確指出至少四個身體部位(大人依序問「頭、手、腳、眼、耳、鼻、嘴在哪裡?」)正確率:__/_7__

6 模仿做家事或使用大多數的家用器具(如掃地、用衛生紙擦東西、玩開關、玩鍋碗筷匙梳等)
7

有主動探索學習的動機,例如:會自己去把玩具找出來玩、或自己拿故事書出來翻看

8

高興時會和別人分享喜悅:例如轉頭面對大人微笑,或把喜歡或得意的東西展示給大人看

9

無法模仿說單詞,因為(1)根本沒有仿說動機,或(2)發音困難以致難以聽懂

10 通常自顧自玩,大人反覆叫喚名字(或小名)多次仍然不理會,沒有任何抬頭、轉頭看、或回到大人身邊的反應
11

檢核過程中非常不合作,出現下列任一行為如(1)不聽說明、不看示範(2)眼睛不跟隨大人手指方向(3)不肯指給大人看(4)把大人的東西搶過去自己玩(5)跑來跑去抓不住(6)似乎聽不懂指令

有任何2題案答是圈選在網底欄內,或有上列表內題號前有之任何1題答案是圈選在網底欄內,或填寫人認為兒童有其他不尋常的功能或行為表現,請參考醫療院所做進一部檢查。

若通過發展里程檢核的所有題目,能請隨著小孩的發展,按檢核年齡層持續追蹤檢核。